Главная
Шпаргалка: Дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем
Шпаргалка: Дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем
Дифференциальная
диагностика заболеваний, передающихся половым путем
Заболевания,
передающиеся половым путем
Заболевание
|
основные симптомы
|
способы диагностики
|
Сифилис
|
Скрытый период - 10 - 90 дней.
Первоначальное поражение -
безболезненная небольшая язва на наружних половых органах, реже в прямой
кишке, во влагалище, на губах, в горле. Без лечения исчезает через 2-6
недели, переходя во вторую стадию, обычно проявляющуюся разнообразными
высыпаниями на коже и слизистых. У трети больных переходит в третью стадию -
тяжелейшие поражения сердца, сосудов , внутренних органов, мозга .
|
Исследуется кровь из вены, взятая
натощак. Методики исследования различны .Самая распространенная в России -
реакция Вассермана становится положительной, в среднем, через 4 недели после
заражения. Современные методики - ИФА, ТРHA, RPR
начинают “работать” через 2 недели
|
Гонорея
|
Скрытый период - 2-10 дней.
Гнойные выделения из половых путей, рези
при мочеиспускании, боли внизу живота, реже - повышение температуры, у
женщин- перитонит.
|
Исследование отделяемого половых
органов. Микроскопия мазка самая дешевая, но более точны исследования мазка
по методу пцр или специализированный посев
|
Мягкий шанкр
|
Скрытый период - 3-5 дней.
Резко болезненная язва на половых
органах, окруженная красным ободком.
|
Исследование под микроскопом отделяемого
язвы
|
Лимфогранулема венерическая
|
Скрытый период- 1 месяц.
Безболезненная растущая язва на половых органах
неправильной формы, темно-розового цвета.
|
Исследование отделяемого язвы под
микроскопом.
|
Лимфоранулема- тоз паховый венерический
|
Скрытый период - 4 21 день.
Увеличение и нагноение паховых
лимфоузлов, повышение температуры.
|
Специализированное исследование крови
|
Последние три
заболевания сейчас в странах СНГ встречаются крайне редко.
Инфекции, передающиеся половым путем, с преимущественным поражением половых органов
Мочеполовойхламидиоз,
Микоплазмоз, уреаплазмоз
|
Могут протекать малозаметно.
Слизистые выделения из половых путей,
неприятные ощущения при мочеиспускании, зуд, слабые боли внизу живота.
В запущенных случаях - хроническое
восполение мочевого пузыря, почек, предстательной железы, женских половых
органов, патология беременности и плода.
|
Выделение возбудителя из отделяемого
половых путей (мазков) специальными методами - пцр ( полимеразно - цепная
реакция) или посевом.
Кровь из вены на антитела к возбудителям
методом ИФА.
|
Мочеполовой трихомониаз
|
У женщин - обильные зловонные пенистые
выделения , зуд, жжение.
У мужчин - практически без проявлений,
редко – неприятные ощущения при мочеиспускании.
|
Исследование мазков из половых органов
на выявление трихомонад методами;
микроскопией
пцр
посев на трихомонады
|
Генитальный герпес
|
Периодические зудящие пузырьковые
высыпания на половых органах
|
Мазок на вирус герпеса с места поражения
( методом пцр ).
Кровь на антитела к вирусу герпеса
|
Кандидоз (молочница)
|
Чаще развитие заболевания не связано с
половым заражением.
Проявляется белыми “творожистыми” выделениями,
отеком, покраснением, зудом половых органов.
|
Исследование отделяемого половых путей
методами -
Микроскопией, пцр, посев на грибковую .
. инфекцию
|
Остроконечные
( половые) бородавки, кондиломы,
|
Одиночные или множественные бородавчатые
образования на половых органах, по форме часто напоминают петушиный гребень.
На фоне данной инфекции у женщин чаще
встречаются онкологические заболевания шейки матки, у мужчин - рак полового
члена.
|
Соскоб с пораженного участка на вирус
папилломы человека методом пцр либо цитологическое исследование.
|
Контагиозный моллюск гениталий
|
Маленькие ( 1-5 мм) бородавки на половых
органах с центральным пупкообразным вдавлением. При надавливании -
салообразное отделяемое.
|
Исследование отделяемого под
микроскопом.
|
Бактериальный вагиноз (гарднереллез )
|
У мужчин - без симптомов. У женщин -
обильные сливкообразные выделения с резким “рыбным” запахом.
|
Исследование мазка под микроскопом либо
методом пцр.
|
Чесотка
|
Сильный периодический зуд. Может быть
поражен любой участок тела, но руки, грудь, ягодицы и лобок поражаются чаще.
|
Исследование соскоба с пораженного
участка под микроскопом для обнаружения чесоточного зудня или его яиц.
|
Лобковый педикулез (вшивость)
|
Интенсивный зуд в области волосяного
покрова.
|
Обследование волосистой части с помощью
лупы для обнаружения вшей или гнид.
|
Инфекции, передающиеся половым путем, с преимущественным поражением других органов.
Гепатит В
Гепатит С
ГепатитД
|
Различные поражения печени, может
привести к циррозу.
|
Исследования крови на сам вирус методом
пцр. Исследования крови на антитела к различным структурам вируса, результаты
которых позволяют судить о стадии заболевания и о его прогнозе.
|
Цитомегалия
|
У взрослых - бессимптомно.
Тяжелые поражения плода и
новорожденного.
|
Исследование крови на антитела к вирусу
методом ИФА либо исследование биологических жидкостей ( слюна, моча, кровь)
на сам вирус методом пцр.
|
Амебиаз
|
Поражается толстый кишечник. Боли в
животе, нарушения стула, боли при дефекации.
|
Исследования кала на возбудителей.
Исследование крови на антитела методом ИФА, РСК
|
Лямблиоз
|
Поражается толстый кишечник. Боли в
животе, нарушения стула, боли при дефекации.
|
Исследования кала на возбудителей.
Исследование крови на антитела методом ИФА, РСК.
|
Список
литературы
Для подготовки
данной работы были использованы материалы с сайта http://med-lib.ru/
|